Equidad en educación superior: experiencia de un programa especial de ingreso a carreras de la salud / Equity in higher education: experience from special program for admission to health careers

Propósito: Describir los resultados de los primeros 5 años de un programa de ingreso diferenciado de estudiantes destacados de nivel socioeconómico bajo a carreras de la salud de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Material y Método: Se incorporaron anualmente 10 a 20 alumnos de tercero y cuarto Medio de escasos recursos por sus antecedentes académicos y psicosociales. Durante uno o dos años recibieron refuerzo en ramos científicos y habilidades para la vida, tutoría y orientación vocacional. Rindieron también la PAA/PSU. De los preseleccionados, se eligieron hasta 5 por año para ingresar a la Facultad de acuerdo a sus antecedentes académicos, vocacionales y condiciones psicosociales de adaptación. Cursaron las carreras con beca completa y otros apoyos económicos. A aquellos que no ingresaron se les facilitaron otras instancias de educación superior. Resultados: A la fecha, han participado 57 estudiantes, 43,9% mujeres y 56,1% hombres. Su promedio de notas de enseñanza media fue x igual 6,1. 43,5% no tenía expectativas previas de ingresar a la universidad. Durante el apoyo inicial 41,1% evidenció déficit de hábitos y técnicas de estudio, 67,3% desorientación vocacional, 33,3% psicopatología y 38,6% conductas de riesgo. 15,8% desertó y 17,5% fue excluido. La deserción se debió principalmente a problemas vocacionales y stress, y la exclusión a mal rendimiento y psicopatología. 47,4% de los que finalizaron la etapa previa fue seleccionado para cursar carreras en la Facultad. Sus puntajes ponderados estuvieron bajo los mínimos para el ingreso regular. Su desempeño posterior fue en general satisfactorio. Conclusiones: El programa generó oportunidades de acceso a la universidad fuera de las expectativas de este grupo de jóvenes. Su realidad psicosocial dificultó su desempeño. El apoyo en esta área es muy importante en este tipo de programas...

Purpose: To describe the results from the first 5 years of a differentiated admission program designed for outstanding students of low socioeconomic income admitted to health careers of the Faculty of Medicine, University of Chile. Materials and Methods: Annually, 10 to 20 low-income- students from 3rd and 4th years of secondary school entered the program in virtue of their academic and psychosocial background. For one or two years, they received extra support in scientific subjects and abilities for life, tutoring and vocational guidance. They also took the PAA/PUU (general post-secondary school test). Of the students who succeeded the pre-selection, up to 5 per year were chosen for admission to University according to their academic and vocational background and their psychosocial adaptation conditions. They studied their careers under full bursary coverage and other financial supports. Those who failed admission were helped to access other instances of higher education. Results: To date, 57 students have participated in the program. Of these, 43,9% are females and 56,1% are men. Their average secondary school grade was x = 6,1. In total, 43,5% had no prior expectations on being admitted to university. During the initial support delivery, 41,1% evidenced a lack of study habits and techniques, 33,3%showed a psychopathological condition and 38,6% evidenced risk behaviors. In 15,8% of the cases students dropped out and in 17,5% there was student exclusion. Drop out was due mainly to vocational problems and stress, and exclusion was due to low performance and psychopathological conditions. Of the students who completed the previous stage, 47,4% was selected to study careers at the Faculty. Their test scores were below the minimum for regular admission. In general, their subsequent performance was satisfactory. Conclusions: The program generated university access opportunities that...

Anomalías del cordón umbilical y su asociación con malformaciones fetales / Anomalies of the umbilical cord and its association with fetal malformations

Se presenta una evolución de 1.500 autopsias perinatales; y se relaciona los hallazgos de anomalías del cordón umbilical con malformaciones fetales mayores y menores. Se destacan la arteria umbilical única y las estenosis del cordón. Como las más frecuentes se señala la importancia de un examen acucioso del cordón umbilical y la placenta

Hemangioma de bazo en recién nacido: evolución postesplenectomía y autotrasplante de bazo / Splenic hemangioma in newborn

Se presenta un paciente en quien se detectó esplenomegalia voluminosa, trombocitopenia y anemia hemolítica microangiopática en el momento de nacer, que resultó ser un hemangioma de bazo. Se le realizó esplenectomía total y autotrasplante de una zona de tejido esplénico normal. Su evolución hasta los cuatro años de edad ha sido sin complicaciones infecciosas, con normalidad hematológica y evidencias de neoimplante de bazo funcionante. Esta experiencia apoya la utilidad del autotrasplante de bazo, cuando ello es posible, en los pacientes menores de 5 años qye deben someterse a esplenectomía

Tumor de Wilms: histopatología y pronóstico / Wilms' tumor: histopathology and prognosis

Se analizan 40 casos de tumor de Wilms con el objeto de establecer la relación existente entre los estadios clínicos, la histopatología del tumor y el pronóstico del mismo, así como la frecuencia de presentación de cada uno de los subtipos histológicos. El mayor porcentaje de nuestros casos correspondían al tipo histológico mixto, seguido de la variedad epitelial, blastematosa y estromatosa. El 77.5% de los casos correspondían a subtipos histológicos de "pronóstico favorable" y el 22% a subtipos histológicos de "pronóstico desfavorable" (con anaplasia o componentes sarcomatosos). Se observó una mortalidad menor en los estadios I y II de la clasificación del NWTS, los que a su vez muestran un mayor porcentaje de subtipos histológicos de pronóstico favorable. Se observó un peor pronóstico en los pacientes cuyos tumores correspondían a la variedad sarcomatosa o que presentaban anaplasia. En ellos la mortalidad fue de un 55.5% en contraposición con los otros subtipos, en los cuales esta fue de un 25.5%. Todos los casos con anaplasia correspondían al tipo mixto, sin que se observaran diferencias significativas en la mortalidad de este grupo entre los subtipos con o sin anaplasia. Los resultados de este estudio confirman la importancia de que la clasificación histológica del tumor de Wilms, en grupos de pronóstico favorable y desfavorable, sea parte integral del protocolo de tratamiento de los pacientes con este tumor

Linfagiectasia intestinal secundaria a pericarditis constrictiva / Intestinal lymphangiectasia secondary to constrictive pericarditis

Se presenta un enfermo con linfangiectasia intestinal secundaria a pericarditis constrictiva que consultó por retraso del peso, edema generalizado asimétrico, hipoproteinemia, linfopemia e hipogamaglobulinemia. El diagnóstico se confirmó por la presencia de linfáticos dilatados en las vellosidades intestinales en la biopsia de yeyuno y por el aumento de la excreción fecal de proteínas marcadas con Cr51. La existencia de injurgitación yugular discreta y reflujo hepato yugular positivo insinuaron el diagnóstico de pericarditis constrictiva. Este fue confirmado por la ecocardiografía modo M y bidimensional. Con el tratamiento quirúrgico se logró una rápida remisión clínica, de laboratorio y de la morfología de la mucosa yeyunal